醫療保險優勢計畫二三事

根據醫療保險和醫療補助服務中心(CMS)的數據, 醫療保險優勢 計畫的每月保費預計將從2020年平均$23.63下降到明年的$21,下降11%. 隨之而來的是私人健康保險計畫預計將越來越受歡迎, 從今年的約2,450萬到明年的2,700萬受益人, 約佔所有醫療保險參加者的42%.

      醫療保險的 公開登記正在進行中, 將持續到12/07, 在該日期之前所做的更改將於明年1月生效.

       原始醫療保險Part A(醫院照顧)和Part B(醫生和診所服務費用)部分的保費和自賠額(deductibles)已於今秋發布, Part D(處方藥)部分會平均漲價0.68分(2.3%).

       醫療保險優勢計畫也稱Part C, 是私人保險公司提供的原始醫療保險的替代方案, 所提供覆蓋 範圍除Part A和B部分外更廣泛, 可提供牙科, 眼力, 聽力和其他服務.

        參加優勢計畫者對於需要去一家計畫網絡之外的醫院急診室, 帳單是否會遭拒付的疑問? 事實是, 如果遇到緊急情況而去醫院或有救護車送往不屬於該網絡的醫院, 則你的優勢計畫必須覆蓋你的護理. 每次訪醫的費用上限是$50. 或者相較如果在網絡內的某家醫院接受護理, 要收取的費用以較少者為準. 如果需要繼續護理, 優勢計畫通常會希望你轉到其一家網絡醫院, 但請放心, 如果在網絡外醫院接受治療的醫生認為患者還沒有足夠穩定性可以移動, 則優勢計畫將必須支付需要的護理服務, 直到可以安全移動為止.

          如果旅行在國外, 可買旅遊保險基本上可以自行承擔任何醫療費用. 如果在國內旅行, 醫療保險如何運用取決於所選擇的計畫, 在原始醫療保險中, 可以在接受醫療保險的美國國內任何一家醫院看醫生或接受治療, 但是如果參加了優勢計畫則其醫療計畫比較複雜, 通常是圍繞特定地區的醫生和醫院網絡進行組織, 有些計畫, 尤其是由HMO提供的計畫, 如果不在他們的網絡範圍內, 通常不會報銷任何費用. PPO計畫通常覆蓋網絡外的醫療服務, 但患者通常需要支付比去網絡中的醫療服務提供者更多的費用.

          最佳建議: 在註冊優勢計畫之前, 請仔細查看其網絡外規則.

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